がんのこと

ドセタキセルってどんな抗がん剤?その副作用は?けんけんの体験談

この記事はこんな方におすすめ
  • ドセタキセルに興味がある方
  • ドセタキセルでがん治療を受ける方
  • ドセタキセルで闘病中の方
  • ドセタキセルの副作用をしりたい方

肺がんステージ4、余命1年から3年
アディショナルタイムを
華麗に駆け抜けるけんけんです

僕の7thラインはドセタキセル。2019年6月現在、12回目のドセタキセルを投薬中です。今回はそのドセタキセルについてです。

  • どんな薬なのか?
  • どんな副作用があるのか?

僕の現在進行形の体験談と共に、お話します。

がんと生きる!
みなさん、頑張りましょう!

ドセタキセルはどんな抗がん剤なのか?

ドセタキセルは商品名を「タキソテール」。「タキサン系の抗がん剤」とよく耳にする方もいらっしゃると思います。イチイ科の植物成分を原料として、合成された薬品になります。細胞分裂するときに必要な細胞を構成する微小管というものを、安定化、過剰発生させて、癌細胞の増殖を阻害することで、がんを撃退します。

タキソテールと聞くと、「タキソール?」と似た響きの薬品名が出て来ることも。これはパクリタキセルの商品名です。似てますね・・・。パクリタキセルも似たお薬ですが、パクリタキセルより後に出たドセタキセルの方が、副作用は楽な傾向に。シスプラチンとカルボプラチンの関係性に近いものがありますね。

薬を相棒にする!

これから、ドセタキセルの副作用とその対策を説明します。でもその前に、「がん闘病は抗がん剤の副作用との戦い」であり、最優先されることは「楽に生活できるようになること」だと頭に入れておきましょう。

抗がん剤はがんと戦ってくれます。そんな抗がん剤に、僕たちがん患者が何か手伝うことはさほどありません。僕たちがん患者がやらなければいけないことは、「生活の質(QOL=Quality of life=クオリティーオブライフ)を上げること」です。

抗がん剤治療中も、「快適な生活が送れるようにすること」が大切。
みんなで笑って過ごしちゃいましょう。

ですから、薬にしっかり頼りましょう。薬は相棒です。

がん子ちゃん
がん子ちゃん
でも、薬に慣れちゃって、効かなくなったりしないの?
がんちゃん
がんちゃん
効かないと感じたら、主治医と相談して別の薬に替えればいいだけだからね
がん子ちゃん
がん子ちゃん
薬を飲むのは体に悪いんじゃないの?
がんちゃん
がんちゃん
言葉は悪いですが、もう「がん」だからね・・・。まずは、痛み、苦しみを取り除くことが先決。抗がん剤にがん対峙を頑張ってもらって、僕らはそれぞれ「別の薬」に副作用退治を頑張ってもらおうよ。

大切なのは楽しく生活を送ること。そのための薬は、我慢せず、計画的に、無理のない範囲でしっかりと服用し、副作用と対峙することです。

 

ドセタキセルの副作用と対策

ドセタキセル投薬による副作用はさまざま。たくさんあります。それぞれの症状と、対応の仕方、僕の経験を踏まえて説明します。ちなみに、僕はドセタキセルは12回目と多く投薬しているので、だんだん副作用を網羅しているような感じになって来ました・・・。副作用はよく把握して、生活に支障のないよう、うまく付き合っていきましょう。

ドセタキセルの主な副作用
むくみ 脱毛 口内炎
下痢 嘔吐 吐き気 手足のしびれ
ダルさ 味覚障害

1つ1つ、副作用の症状と対策を説明します。

ドセタキセルの副作用 むくみ

ドセタキセルによる代表的な副作用は、「むくみ」があげられます。ドセタキセル投薬時にむくみ防止の薬剤を同時に投薬する病院もあります。僕もかなりむくみには悩まされています。一般的にむくみが出る確率は20%。5人に1人の割合でむくみの症状が出るようです。

僕もドセタキセル投薬時に利尿剤を投与して、翌日にはスッキリしています。そして3週間後にドセタキセルを投与するのですが、その頃には足がパンパンにむくんでます。そんなむくみのサイクルになってます。

もちろん、薬も処方してもらってます。むくみ対応として「利尿剤」を処方してもらってます。ちなみに僕の薬は「フロセミド」。このフロセミドを毎朝1錠、服用しています。

ちなみに、副作用の吐き気を防ぐために、僕はデカドロンを処方してもらっているのですが、実はこれがステロイド剤。ステロイド剤はでむくみにとても効くのでちょっと助かりつつ、でも吐き気が過ぎたら飲まないので、またむくむという流れ。フロセミドよりもステロイド剤の方が僕は効きますね。でも、ステロイド剤を毎日飲むわけにもいかないので、他で対応してます。

がん子ちゃん
がん子ちゃん
なんで?毎日ステロイド剤飲めばいいじゃない?むくみに効くんでしょ?
がんちゃん
がんちゃん
そういうわけにもいかないんだよ。ステロイド剤を服用しているとさ、本当は体内で副腎がステロイドホルモンを作りだすんだけど、外から入って来るからって奴はすぐサボるんだよ・・・。
がん子ちゃん
がん子ちゃん
サボってもいいじゃない?ダメなの?
がんちゃん
がんちゃん
副腎が作らなくなっちゃうからね。ちゃんと仕事させないとさ。
がん子ちゃん
がん子ちゃん
あらら・・・。誰に似たんだか・・・。

むくみを予防する手段は他にもいろいろあります。たとえば食べ物。むくみに塩分は禁物です。ポテトチップス、フライドポテト、ベーコンなど、少し控えるだけでも変わってきます。美味しいですけどね・・・。後は「着圧ソックス」や「つぼ」、「マッサージ」などなど。僕の場合は膝から下がパンパン。パンパン過ぎて、痛い・・・。でも、うまく付き合っていかないといけないですね。

がんと生きる! がんとむくみH2がんとむくみ 2019年5月26日(日)。 ドセタキセル27日目。 フロセミド(むくみの利尿剤) オキノ...

 

ドセタキセルの副作用 脱毛

脱毛グッズ

投薬から2~3週間で脱毛が始まります。僕は12回も投薬しているので、ずっと坊主です。と思いきや、ちょっと違います。投薬したら必ず脱毛するわけではありません。回数を決めて投薬する方は、中には脱毛せずにドセタキセル投薬が終了する方もいらっしゃると思います。

僕の場合は、基本坊主なのですが、たまに脱毛しないときがあるんですよね。すると5厘くらいかな?生えたままになります。そして「少し伸びてきたかな?」みたいなタイミングで脱毛の副作用にあたってしまい、抜けるといったことが数回ありました。ちなみに今、これを書いているときも少しだけ、髪の毛が生えています。

ちなみに、脱毛するからと事前に坊主にするのはあまりおすすめしません。僕もどうせ抜けるなら坊主にしようとがんセンター併設の美容院に行ったら、止めた方が良いとアドバイスをもらい、やめました。

脱毛前の坊主をやめた方が良い理由
  • 抜けた髪が細かくチクチクと肌に刺さる。
  • 布団や枕に刺さると短すぎて抜けない。
  • まだ抜けるかわからない。

他にも、脱毛についてまとめた記事です。
ぜひ見て下さい!

脱毛対策グッズ -「悩み」から「おしゃれ」へ- 楽しむがんライフ 僕が抗がん剤で 「脱毛」するのは3度目です。 シスプラチン カルボプラチン ドセタキセル ...

 

ドセタキセルの副作用 爪

爪がシマシマな感じになります。横に線が入って、もろくなります。変色したり、剥がれることも。ひどいと周囲炎になり痛みますので、症状が出始めたら主治医に相談しましょう。僕の知っている方でも、かなり苦労している方もいらっしゃいます。爪がはげかけてるので、全部剥がした方もいらっしゃいます。ちなみに、僕はTS-1投薬時も、同様の副作用がありました。

看護士さんからはコーティングをすると良いとアドバイスをもらいました。男性でも結構、コーティングで割れるのをガードしてるとのことでした。

 

ドセタキセルの副作用 口内炎

口内炎は一般的に発生する確率は10%。10人に1人の割合です。口内炎を予防するには口腔ケア。やわらかめの毛の歯ブラシでしっかりと歯をみがくことが大切です。また、レモン、キムチといった刺激物を食べないようにすることも。

そして、普段からマウスウォッシュを心掛ける!これが結構、効きます。

病院で処方してもらうマウスウォッシュでOKですが、僕はピュオーラを愛用してます。テレビCMでマツコデラックスが使っているやつ。あれを蓋に注いで、グジュグジュぺっとして、そのままうがいしないで放置する形。これで、実はここ半年ほど、口内炎知らずになりました。ちょっと目からうろこな僕の必殺アイテムです。

がん患者は歯が命! 口腔ケアは早めの対策を! がん治療と共に。 「告知」を受けて、これから治療。 そんな時、出来れば「がん治療」前に 済ませておきたいのが、口腔ケアです。 虫歯はあり...

 

ドセタキセルの副作用 白血球数の減少

投薬からおおよそ2週間後、10日前後に白血球数が減ります。「骨髄抑制」です。骨髄で赤血球、白血球、血小板などを生産しているのですが、骨髄が抑制されるため、数が減ります。そして、4週間25日前後で回復します。ジェットコースターをグググッと下がっていって、またドドドーンと上昇していくようなイメージです。

症状としては発熱、全身のダルさ。口内炎もその部類に関わります。免疫力が低下しているので、細菌に弱くなるんですね。口の中は細菌がたくさんあるので、普段は大丈夫でも、弱ってるときは仕方がありません。

この時期は、感染症を起こす場合があるので注意しましょう。外から帰ってきたときのうがい、手洗い、人混みのマスク。というか、人混みにはいかない・・・。また、熱が出たときは早めに診てもらい、感染していないか用心が必要です。といっても、微熱がこの時期出る人もいます。38度以上でしたら、お医者さんに行くのが望ましいです。ただし、熱が出たからといって、内科に正面切って行くのは控えましょう。事前に電話連絡して、他の患者さんに接触しないで来院出来るか確認を取り、気をつけてお医者さんにかかって下さい。

マスクの有用性について
マスクは[命]の盾 -風邪予防と命の予防- 僕は普段、外出の際、 マスクをつけてます。 年がら年中マスクをつけてます。 僕が通っているがんセンターも、 ...

ドセタキセルの副作用 下痢

一般的に下痢する発生率は30%。10人に3人の割合です。投薬してすぐ下痢する人もいます。下痢をしているときは、脱水症状になりやすいので、ポカリスウェット、OS-1、ウィダーインゼリーなど、体内への吸収が早い飲料で補給するのがベストですね。また、胃や、腸の粘膜がやられている場合があるので、下痢の際は牛乳、ヨーグルトといった乳製品は控えた方が良いです。

僕もよく下痢をするのですが、嘔吐、気持ち悪さ、こういった副作用がひどく出ることが多く、下痢してお腹が痛かったり、おしりが痛くなったりしていても、さほど気にならないときがあります。「もう下痢どころじゃなくて・・・」状態です。そうなると脱水症状に近い状態になっていても気が付かないことがあるので、下痢は注意が必要な副作用です。

 

ドセタキセルの副作用 吐き気、嘔吐

一般的にはあまりなく、あっても軽度と言われています。これよりは、同様の作用を持つ抗がん剤、パクリタキセルの方が嘔吐、吐き気は強く出る傾向にあります。それでも悩まされる人はいます。僕もそうです。

対策としては、まず主治医に吐き気止めをしっかりと処方してもらいましょう。ちなみに、僕が現在、吐き気止めとして処方してもらっている薬は、2剤あります。

  • デカドロン2mg
  • トラベルミン

飲む期間はデカドロンを10日間ほど。そこから2mg→1mgに減薬、そしてトラベルミンに移行して、様子を見て、トラベルミンの服用を止める。といった流れにしています。

嘔吐や吐き気がひどいと食欲がなくなります。というか、胃の中のものは全部出て、出すものはなく、そして食べたくないのが正直なところ・・・。でも、食べないと体力は削られていくばかり。食べないわけにはいきません。

ですから、少しでも消化の良いもの、そして、食べられるものならなんでも食べて、体力を温存しましょう。このときは、栄養バランスが・・・とか言ってられないですからね、食べられるもの、口に入れられるものならなんでも食べましょう!

また、嘔吐すると脱水症状になりがちです。下痢の対策同様、ポカリスウェット、OS-1、ウィダーインゼリーといった吸収性の高いものを補給しましょう。

更に、冷めたものを食べるのも1つのアイデアです。熱のある食べ物は匂いがあり、匂いで気持ち悪くなる場合もありますからね。

僕はこのあたりでしのぎます。さっぱりしたもの。喉の通りがよいもの。好きなもの。ですね。なので、ノンアルコールビール!も飲みます。実はこれ、甘ったるくもなく、さわやかで、アルコールもないし、さっぱりしておススメです。

ちなみに、僕はビールを飲まないので「ノンアルコールビールをしょっちゅう飲んでたら痛風になったりするのかな?」なんて思ったのですが、ノンアルコールビールにプリン体は含まれていますが、毎日飲んでも痛風にはならないそうです。痛風は魚卵などを多く摂取することで患うんですね。

ドセタキセルの副作用 手足のしびれ

投薬から1週間内で発生し、引いていく方が多いようです。とはいえ、僕のまわりでは、「投薬が終わってから1年、2年経ってもしびれが取れない」なんて方が、たくさんいらっしゃいます。主治医から「3年は見て欲しい」と言われた方も。

ちなみに僕はずっとしびれています。1回目のドセタキセル投薬から12回目のドセタキセルを投薬している今まで、ずっとです。最初は軽度でしたが、今は結構ビリビリしてます。僕の場合に限ってですが、しびれには波があります。弱くびりびりしている日もあれば、だんだん強くなって力が入らないことも。パソコンのキーボードはなるべく指の腹で打ちます。スマホの画面も指の腹で撫でる感じで押しています。

なるべく手足先を温めてケアするのがポイント。お家の中でも靴下、手袋でケアしましょう。でも、暑い時に手袋って嫌ですよね・・・。これから夏に向かって、エアコンの季節ですが、僕の場合、エアコンの温度を下げると、手足のしびれが大きくなります・・・。結構、やっかいです・・・。

 

ドセタキセルの重篤な副作用

ドセタキセルの重篤な副作用
間質性肺炎 肺線維症 黄疸
肝不全 急性腎不全 イレウス
虚血性大腸炎 心筋梗塞 肺水腫
急性呼吸促迫症候群 急性膵 腸感穿刺
皮膚粘膜眼症候群

重篤な副作用はどの抗がん剤にもつきもの。覚悟しなければいけません。重篤な副作用で苦しむ仲間をたくさん見て来ました。命を落とした仲間もいます。それでも、僕たちは前に進まなければいけない。

命を掴みとるために。
日々、笑えるようになるために。

少しでも普段と体の様子が違うときは、すぐに主治医に相談しましょう。結果、何もなかったらそれでいいじゃないですか?気遣いはいりませんよ。おかしい?と感じたら、すぐ主治医です。そして結果、

「何もなくて、良かったね」

そう言ってくれるのが主治医であり、これから共闘してくれる仲間の言葉です。
この言葉なくてして、僕らは戦っていけません。

 

がんと生きる!

2019年6月現在、僕は7thラインのドセタキセル、12回目の投与が終わりました。もう副作用はオールスターで襲ってくるし、結構グロッキーになります。でも、「重篤な副作用に見舞われていないだけラッキー!」そう思って、気合を入れています。

可能な限り、今の薬、ドセタキセルを大切に使っていきたい。

数をこなすとそれだけ副作用が多くなるといった声も耳にしますが、何はともあれ、やれているんだから「ドンと来い!」。いや、副作用は来なくていいか・・・。

まだまだ頑張ります!

みなさん、がんばりましょう!

おーー!

 

▽野菜ジュースで元気になろう▽

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2015年11月に肺腺がんステージ4、余命1年の宣告を受ける。 只今、元気にアディショナルタイムを駆け抜け中! 呟いたりもします。 noteも始めました。